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일반흉부촬영에서 심장의 외연을 이루는 정상 구조물 정면영상에서 심장의 윤곽을 보면, - 심장의 우측 경계 중에 위 1/2은 상대정맥으로 척추의 횡돌기를 지나는 거의 수직선으로 보이고 - 아래 1/2은 우심방으로 약간 외측으로 불룩한 곡선형태이다. - 우측 심장 경계와 횡격막 경계가 만나는 우측 심장횡격막각을 짧게 가로지르는 직선은 하대정맥의 일부이다. - 좌측 상부 약 1/2은 척추 횡돌기 바깥을 따라 수직으로 놓이며, 3개의 돌출부위가 있고. - 가장 위쪽 돌출 부위를 대동맥융기, aortic knob이라 하며 aortic arch의 좌측부분이다. - aortic knob의 아래 폐동맥궁pulmonary arc이 pulmonary trunk와 left main pulmonary artery으로 구성되어 있다. - pulmonary arc 아래 좌심실 .. 더보기
Myocardial bridging(심근다리) 심근다리Myocardial bridging는 관상동맥의 일부가 심근 안쪽으로 주행하는 것을 말한다. - 1737년 Reyman이 최초로 보고하였고, 관상동맥촬영술 시 약 0.5~2.5%에서 발견된다. - 좌전하행동맥 중간부위에 많이 생기며, 길이는 10~30mm, 깊이는 1~10mm인 경우가 많다. - 대부분 증상이 없으나 심근다리 근위부에 죽상경화증이 잘 생기며, 수축기에 허혈을 일으킬 수 있다. - 심근다리가 심근 속에 깊이 위치할수록 심근허혈이 더 잘 발생하며, 종종 협심증, 심근경색, 부정맥 등을 일으킨다. - 고식적 관상동맥촬영술에서는 수축기 압박에 의한 쥐어짜기 효과milking effect가 관찰되면 진단한다. - MDCT상 심근 안으로 주행하는 관상동맥과 이완기 및 수축기 주기에 따라 변하.. 더보기
Aortic-Pulmonary Stripe Aortic-pulmonary stripe(AP stripe)는 좌측 폐와 종격동 사이의 경계면으로 왼 주폐동맥을 따라 대동맥궁까지 이른다. 이 edge는 앞쪽으로 AP window와 만난다. 정상적으로는 aortic arch에서 left main bronchus까지 이르는데, AP window의 앞 경계를 이루며, 보통 직선이거나 약간 볼록하다. 갑상선이나 흉선의 종양 혹은 림프절병증 등과 같은 전종격동질환에 의해 정상적으로 보이지 않을 수 있다. 출처 : ECR 2013, Educational Exhibit, N. Bystrická, H. Poláková, J. Sykora; Bratislava/SK, DOI: 10.1594/ecr2013/C-0442 더보기